Rehabilitation Knowledge
盆底為女性提供了核心支撐力量，隨著康復醫學的不斷發展，越來越多的女性認識到盆底康復的重要性，為了追求更加健康、美好的生活而付諸行動！
我們應該都知道，盆底的功能有支持、括約和性功能；這些功能直接依賴于盆底結構的完整性。
如果結構出了問題，功能隨之出現障礙。支持功能出問題，子宮脫垂、陰道前后壁膨出就出現了；括約功能出問題，尿失禁、糞失禁就出現了；性功能出了問題，性高潮障礙、性交痛就出現了。這些問題我們統稱為盆底功能障礙性疾病（Pelvic Floor Dysfunction, PFD）
盆底康復，即是通過多維度的方式來搞定PFD，包括電刺激、生物反饋、磁刺激、凱格爾訓練等等。
產后盆底康復，是為了防治20年后的病
盆底出了問題，只要引起重視，及早檢查，進行簡單生活方式干預和物理康復，諸如尿失禁、子宮脫垂等問題就能被解決。但預防有“黃金時間”，一般是女性產后42天至6個月。
早發現、早預防。及早在產后42天至6個月這個康復黃金期進行盆底篩查、盆底康復，是每位新媽媽明智的選擇。產后若沒有進行盆底肌的鍛煉和康復，隨著年齡增大和激素水平下降，到了25年后絕經時，將會是尿失禁和子宮脫垂的高發期。原本簡單有效的凱格爾訓練、磁刺激、電刺激，也將無能為力，不得不需要手術的介入。
盆底康復不是產后媽媽的專利
盆底功能障礙性疾病PFD的出現，有兩個高峰。一個是產后，產后寶媽經歷十月懷胎一朝分娩，盆底受到大損傷，咳嗽、大笑時的壓力性尿失禁是典型的癥狀；另一個即是圍絕經期，由于年齡增長和雌激素水平的下降，圍絕經期女性常常出現尿失禁和子宮脫垂的情況。所以以后碰到有人陪媽媽做盆底康復，一定要鼓勵堅持。
剖宮產也要做盆底康復。
對于剖宮產來講，松弛素會在產后對盆底起到一個保護的作用，但隨著松弛素逐漸下降消失，這種保護作用也就慢慢消失了。對于初次剖宮產后呢，也會有一些列問題。像腹直肌分離、恥骨痛、骨盆不穩定、還有孕期漏尿，那盆底肯定也有松弛，盆底肌肉的肌力下降等。
所以，剖宮產也要做盆底康復。
總結所有中晚期妊娠產后婦女均適宜進行盆底肌肉康復。出現以下幾種情況更應盡早開始盆底肌肉康復：
（1）產后6-8周出現盆底肌力減弱，如無法對抗阻力、收縮持續時間≤3s（檢測盆底肌力評級≤3級）或陰道收縮壓≤30cmH2O者；
（2）產后出現尿失禁或尿失禁在產后持續存在；
（3）產后出現盆腔臟器脫垂，如POP-Q系統評分1期或以上，尤其是伴陰道前后壁膨出；
（4）會陰傷口疤痕疼痛；
（5）產后性生活質量下降；
（6）產后排便異常；
（7）產后尿潴留。
也有一些患者是不能做產后康復的：
（1）陰道出血（如晚期產后出血，月經期等）；
（2）泌尿生殖系統的急性炎癥；
（3）需植入心臟起搏器；
（4）合并惡性盆腔臟器腫瘤患者；
（5）癡呆或不穩定癲癇發作；
（6）產后近期有神經損傷，避免使用電刺激。
在家也要鞏固訓練
家庭訓練不可少的。院內更多的是幫助患者找到盆底肌的本體感覺、把不合格的盆底肌力拔高到及格線以上、教會患者正確的盆底肌收縮方法。盆底康復是個長期過程，后續的鞏固提高不能單單丟給醫生，自己在家也要完成。
凱格爾訓練就是家庭訓練良好的方式，它無需刻意選擇地點，更不需要大張旗鼓地練，不管你是站著、躺著、坐著都行，適合自己就好。重要的是掌握正確的收縮、放松方法，并在日常生活中養成訓練習慣。比如等公交車、開會、休息放松的時候都可以悄悄進行。
盆底功能評定與康復儀是一種全新方式，有著諸多優點，比如不需要培訓患者，主動訓練，不需要脫衣服，安全便捷操作，只需要坐在設備凳子上，就能接受盆底康復。
